上饶子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌分子分型检测采用四选一+二选一样本采集方案,10个工作日出报告,提供TCGA四亚型分型与MSI评估,指导预后和治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需明确分子亚型以制定辅助治疗方案。
- 手术后患者,需评估复发风险并决定是否强化治疗。
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需指导免疫或靶向用药。
- 有林奇综合征家族史的患者,需筛查胚系突变并指导遗传咨询。
- 年轻(<50岁)子宫内膜癌患者,需更精准的预后分层。
- 临床医生,需整合分子分型结果与病理特征进行个体化决策。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面检测子宫内膜癌相关的36个基因,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变。核心内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)以及TP53,同时检测MSI的34个位点,并评估KRAS、PIK3CA等热点突变。检测可明确四种分子亚型:POLE突变型(预后最好,约7-10%)、MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差,约15-20%)和CN-L型(约40-50%)。此外,还能发现林奇综合征相关的胚系突变(如MSH6 p.R772W),指导家族遗传筛查。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本采集灵活便捷,提供多种选择:首选手术组织石蜡贴片(FFPE),也可送石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织;若无法获取组织,还可选择全血或唾液样本。无需空腹,无特殊饮食要求。在上饶本地,可联系合作医院或诊所进行采样,也可安排上门采样服务。样本可通过专业冷链物流邮寄至检测中心,全程温控确保稳定性。从样本到达实验室起,10个工作日内出具详细报告,无需反复奔波。
准确性说明
检测采用NGS技术,对36个基因进行高深度测序,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,确保结果准确可靠。MSI状态通过34个微卫星位点综合评估,灵敏度高。TCGA分子分型严格按照NCCN指南流程:POLE外切酶域阳性即判为POLE突变型;阴性则评估MSI/MMR,MSI-H或dMMR判为MSI型;再阴性则检测TP53,突变判为CN-H型;均阴性则为CN-L型。阳性结果可明确指导治疗:MSI-H提示PD-1单抗(如帕博利珠单抗)强适应证;胚系MMR突变提示林奇综合征,需家族遗传咨询。阴性结果不排除其他罕见变异,建议结合临床病理特征综合判断。报告仅供临床参考,具体治疗请咨询主治医生。
详细流程
- 在线或电话咨询,了解检测适用性与样本要求。
- 在上饶合作医院或诊所预约采样时间。
- 根据医生建议选择样本类型:手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织、穿刺活检组织、全血或唾液。
- 样本由专业人员采集,无需空腹,过程快捷。
- 样本密封包装,通过冷链物流寄送至检测中心。
- 实验室接收后,进行DNA提取、文库构建、NGS测序及生物信息学分析。
- 10个工作日内生成报告,包含TCGA分子分型、MSI状态、36基因变异列表及用药指导。
- 报告由遗传咨询师解读,并提供后续治疗与筛查建议。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- MSI状态和MMR检测是一回事吗?
- 两者密切相关但不完全相同。本检测通过NGS分析34个MSI位点直接评估MSI状态(MSI-H/MSI-L/MSS),同时检测MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM基因的变异来评估MMR功能。MSI-H通常对应dMMR,但基因突变检测能更精准地定位缺陷基因,对林奇综合征筛查更有价值。
- 我在上饶,报告上说的CN-L型和预后中等是什么意思?
- CN-L型也称低拷贝型或NSMP型,约占40-50%,预后中等,5年总生存率约70-80%。该型没有POLE突变、MSI-H或TP53突变,属于分子分型流程的默认分类,通常采用标准化疗加内分泌治疗。具体方案请咨询主治医生。
- 我还没生育,检出CN-L型,对未来生育有影响吗?
- CN-L型(低拷贝型)预后中等,5年总生存约70-80%,不影响生育能力本身,但治疗(手术/放疗/化疗)可能影响卵巢功能。若有未来生育规划,建议治疗前咨询生殖医学科,考虑卵子或胚胎冷冻。分子分型结果也可帮助医生评估保留生育功能手术的安全性。
- 采样后样本需要怎么保存和运输?
- 石蜡切片或包埋组织样本常温保存和运输即可,避免高温和潮湿。新鲜组织需置于生理盐水中,4℃冷藏运输。全血样本需用EDTA抗凝管采集,常温运输。唾液样本需使用专用采集管,常温运输。所有样本请于采样后48小时内送达实验室。
注意事项
- 检测仅对本次采集样本负责,结果不代表全身肿瘤状态。
- 样本需为肿瘤组织,血液或唾液样本仅用于胚系分析,不能替代组织检测。
- 检测结果仅供科学研究和临床用药参考,具体治疗方案请咨询主治医生。
- 若检出胚系突变,建议一级亲属进行针对性Sanger测序验证。
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
- POLE突变型患者预后极好,但目前临床仍建议标准辅助治疗,降阶梯治疗尚在研究中。
- MSI-H患者对PD-1单抗应答率约30-60%,约50%患者可能不应答。
- 报告周期为10个工作日,从样本到达实验室起计算,节假日顺延。
用户评价 (8条,均分5.0)
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
机构很正规,流程严谨。不过给我的报告里专业术语太多了,虽然医生解读了一遍,但自己回去看还是有点懵。如果能附一份给患者看的、更通俗的摘要版,用比喻或图表概括一下关键结论和后续建议,就更完美了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议。您说得非常对,我们将着手开发面向患者的报告摘要版本,用更直观的方式呈现核心信息,让您能更好地理解与保存关键结论。
帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
我是胃癌病人家属,陪着妈妈来做这个检测。对比我妈妈之前做的胃癌基因检测,这个的报告明显更“好看”。重点突出,关键结论在摘要页一眼就能看到,后面的数据是给医生看的。给我们家属的解读版本和给医生的专业版本是分开的,这个设计很人性化,各取所需。
机构回复
感谢您从对比视角给出的认可。我们设计了“患者摘要版”和“医生专业版”两份报告,正是为了满足不同使用者的需求。您的肯定是对我们设计理念的最佳鼓励。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
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